Un tournant politique dans la gestion de la santé
Alors que les élections municipales approchent, la santé s'impose comme le sujet central des débats. Dans un contexte de crise des services publics et de fragilité démocratique, les collectivités locales, portées par des majorités souvent de gauche, prennent le relais d'un État central défaillant. Le gouvernement Lecornu II, marqué par l'instabilité ministérielle et l'absence de vision stratégique, voit son autorité s'éroder face à la montée en puissance des maires.
L'échec des réformes nationales
Le label France Santé, présenté comme une solution miracle par le Premier ministre Sébastien Lecornu, peine à convaincre. Les départements, censés jouer un rôle pivot, ont démontré leur incapacité structurelle à gérer des enjeux comme le vieillissement ou la protection infantile. Une situation qui rappelle les promesses non tenues de la réforme des retraites sous Macron.
Les collectivités locales, nouvelles gardiennes de la santé
Depuis la pandémie de Covid-19, les communes et intercommunalités ont pris le relais. Leur approche, centrée sur les déterminants sociaux de la santé (logement, transports, urbanisme), contraste avec la vision étroite de l'État.
La santé ne se soigne pas seulement à l'hôpital, elle se construit dans la cité, rappelle un rapport de l'OMS cité par plusieurs élus locaux.
Un mouvement politique profond
Cette dynamique s'inscrit dans un contexte de décentralisation forcée par l'incapacité de l'État à répondre aux attentes citoyennes. Les partis de gauche, comme La France Insoumise ou le Parti Socialiste, soutiennent activement ces initiatives locales, tandis que la droite et l'extrême droite restent focalisées sur des mesures sécuritaires. Un clivage qui pourrait structurer les élections de 2027.
Les défis à venir
Malgré ces avancées, les collectivités locales font face à des restrictions budgétaires durables, héritage des politiques d'austérité menées depuis 2017. Dans ce contexte, la question de la pérennité financière des projets locaux reste entière. Une situation qui pourrait alimenter les tensions entre territoires et pouvoir central.
